Estratificação de risco de nódulos tireoidianos ao ultrassom pelo American College of Radiology TI-RADS (2017), com a conduta recomendada conforme o nível (TR1–TR5) e o maior diâmetro do nódulo.
Ecogenicidade
a escolher
Margens
a escolher
Forma
a escolher
Calcificações / focos ecogênicos
a escolher
Vascularização Chammas (opcional)
a escolher
Selecione os descritores do nódulo para calcular o ACR TI-RADS.
• Selecione a composição para calcular o ACR TI-RADS.
O ACR TI-RADS soma pontos em cinco categorias ecográficas — composição, ecogenicidade, forma, margem e focos ecogênicos — chegando a um nível de TR1 (benigno) a TR5 (alta suspeita). A conduta (puncionar com PAAF, seguir ou dispensar) depende do nível e do maior diâmetro do nódulo.
A ferramenta calcula a pontuação e o nível automaticamente e já sugere a conduta, reduzindo erro de soma e padronizando o laudo entre examinadores.
São os cinco níveis de risco do ACR TI-RADS: TR1 (benigno) e TR2 (não suspeito) em geral dispensam punção; TR3, TR4 e TR5 indicam PAAF ou seguimento conforme o maior diâmetro do nódulo.
Os limiares clássicos do ACR são: TR5 ≥ 1 cm, TR4 ≥ 1,5 cm e TR3 ≥ 2,5 cm para punção; abaixo disso, considera-se seguimento. A calculadora mostra a conduta para cada caso.
Tessler FN, et al. ACR Thyroid Imaging, Reporting and Data System (TI-RADS). J Am Coll Radiol. 2017;14(5):587–595.
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